Звонок по России бесплатный
Телефон горячей линии
Звонок по России бесплатный
Телефон горячей линии

Диффузный нейродермит: симптомы и лечение

Диффузный нейродермит — кожное заболевание, имеющее аллергическую и неврогенную природу. В возникновении нейродермита важную роль играют генетические факторы, а именно — предрасположенность к атипичным аллергическим реакциям. Зачастую симптомы заболевания возникают на фоне значительных психоэмоциональных нагрузок или расстройств в работе нервной системы. Значение также имеют нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, желез внутренней секреции и другие соматические расстройства.

Для диффузного нейродермита в отличие локализованного (ограниченного) характерно появление наружных симптомов на больших по площади участках кожи. В наиболее тяжелых случаях сыпь и покраснение могут покрывать практически всю поверхность кожи.

Симптомы диффузного нейродермита

На фоне интенсивного, выраженного кожного зуда на поверхности кожи возникает покраснение и сыпь, обычно папулезная (мелкопузырьковая). Для диффузного нейродермита при длительном течении также характерно явление лихенификации — утолщения кожи. Она становится уплотненной, жесткой и сухой, на поверхности кожи появляются бороздки и отрубевидные чешуйки, а рисунок становится более глубоким и выраженным. Возникает гиперпигментация кожного покрова: на его поверхности образуются красные, а затем темные пятна, площадь которых может постепенно увеличиваться. При развитии лихенификации границы отдельных элементов сыпи могут быть нечеткими. В той области, где располагается основной очаг воспаления, сыпь бывает особенно частой и плотной; на более отдаленных участках папулы могут располагаться отдельно или небольшими группами.

диффузный нейродермит
Нейродермит: как лечить

Первые очаги воспаления обычно располагаются на шее, груди или в верхней части туловища, в области коленных и локтевых сгибов, на бедрах, половых органах, в промежности. Процесс быстро распространяется, затрагивая все новые участки кожи. 

Постоянный кожный зуд доставляет сильный дискомфорт пациентам; они часто расчесывают зудящую кожу, из-за чего на ее поверхности появляются царапины и расчесы. Часто они бывают довольно глубокими и приводят к кровотечению. Повреждение кожного покрова на фоне ослабления защитных сил организма может привести к присоединению вторичной инфекции — грибковой или бактериальной. В этом случае симптоматика заболевания изменяется: в зависимости от типа инфекции у пациентов может наблюдаться пиодермия (гнойное поражение кожи), образование желтоватых или сероватых чешуек, струпьев на поверхности кожи, экзематизация. На странице представлены фото симптомов диффузного нейродермита, которые демонстрируют различные стадии развития заболевания.

Вследствие неврологической природы заболевания и выраженного физического дискомфорта нейродермит часто сопровождается такими симптомами как раздражительность, бессонница, депрессия или апатия, вялость и быстрая утомляемость. У пациентов нередко происходит нарушение сосудистых рефлексов, может возникнуть дермографизм (изменение окраски кожи).

Для диффузного нейродермита характерно длительное течение. Зачастую болезнь впервые манифестирует в раннем, детском возрасте, обостряется в пубертатный период. Рецидивы в возрасте 20-30 лет возникают реже. Однако бывают случаи, когда диффузный нейродермит развивается во взрослом возрасте и переходит в хроническую форму. У женщин возникновение болезни зачастую бывает связано с достижением климактерического возраста и происходящими при этом изменениями в гормональном балансе организма и деятельности желез внутренней секреции. У пожилых людей диффузный нейродермит обычно приводит к выраженной лихенификации кожного покрова на большой площади.

В очень редких случаях нейродермит может осложниться развитием катаракты. Такое течение характерно для синдрома Андогского — одной из разновидностей диффузного нейродермита. 

Диффузный нейродермит: диагностика и лечение

Перед началом терапии необходимо исключить такие заболевания как контактный дерматит (аллергический или простой), себорейный дерматит, монетовидная экзема, грибовидный микоз, псориаз, лимфогранулематоз. Симптоматика диффузного нейродермита также может быть схожа с проявлениями редких заболеваний: глюкагономы, фенилкенотурии, целиакии и других. Для постановки точного диагноза используют такие методы как посев, выделение вируса из клеточной культуры, радиоиммуносорбентный тест, радиоаллергосорбентный тест. 

Терапии диффузного нейродермита также должно предшествовать проведение полного обследования организма, поскольку развитию заболевания нередко способствуют различные соматические болезни и расстройства. Особое внимание следует уделить состоянию эндокринной, нервной, пищеварительной системы. В большинстве случаев параллельно с устранением наружных симптомов нейродермита следует проводить лечение заболеваний, которые создают благоприятные условия для его возникновения. 

Диффузный нейродермит с трудом поддается лечению вследствие своей аллергической природы. Прогноз при данном заболевании в целом неблагоприятный; даже после достижения полного клинического выздоровления не исключены рецидивы. Лечение диффузного нейродермита должно проводиться под наблюдением эндокринолога, невропатолога, педиатра или терапевта, дерматолога.

nerodermit 9 - foto
Как проходит лечение диффузного нейродермита?

Медикаментозное лечение диффузного нейродермита включает в себя применение следующих средств:

Успокоительные

Для уменьшения степени выраженности невротических расстройств, сопровождающих или предшествующих развитию диффузного нейродермита, применяют различные успокаивающие средства, в частности — препараты брома и аминозин. При легких неврозах, тревоге и бессоннице можно использовать настойку корня валерианы и другие средства растительного происхождения.

Анестезирующие средства

Болезненность, повышенная чувствительность кожных покровов можно купировать с помощью местных анестетиков, например — с помощью новокаина. При тяжелых поражениях кожи, сопровождающихся сильным зудом и болью, новокаин вводят непосредственно в очаги воспаления.

Антигистаминные препараты

Препараты этого ряда помогают уменьшить выраженность аллергических реакций за счет подавления выработки гормона гистамина. С этой целью применяются такие препараты как Димедрол, Супрастин, Диазолин. Препараты вводят внутримышечно или производят внутривенные вливания.

Гормональные препараты

Одним из наиболее эффективных средств для лечения диффузного нейродермита и многих других кожных заболеваний являются препараты на основе кортикостероидов: Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон и др. Их принимают в небольших дозировках в течение двух недель; дозы постепенно уменьшают вплоть до полной отмены при наступлении выраженного клинического улучшения.

Витамины

Витаминная терапия при диффузном нейродермите включает в себя прием тиамина, ретинола, аскорбиновой и никотиновой кислоты.

Биопрепараты

Применение биопрепаратов, таких как жидкий экстракт алоэ, стекловидное тело, пирогенал — одна из новейших тенденций в лечении диффузного нейродермита. Препараты этого типа обладают выраженной биологической активностью и помогают устранить многочисленные симптомы заболевания. 

Противовоспалительные и противозудные средства

Местные средства, позволяющие избавиться от наиболее неприятных симптомов заболевания, являются важным элементом терапии. Жидкость Бурова и свинцовую воду используют при обострении воспаления, при возникновении мокнутия и экссудации. Устранить зуд помогают анестезиновая и борно-дегтярная мазь, мази нафталановая и ментоловая, хлорэтил, жидкость Митрошина.

Для ухода за кожей у пациентов с диффузным нейродермитом можно использовать гипоаллергенные косметические средства, например — средства, выпускаемые в серии «Ла-Кри». Косметика «Ла-Кри» содержит натуральные активные компоненты растительного происхождения, которые оказывают благотворное влияние на состояние кожи, уменьшают воспаление, покраснение и зуд, снижают чувствительность и устраняют шелушение. 



Назад к списку статей

Читайте также

ограниченный нейродермит
Нейродермит может быть представлен двумя разновидностями – ограниченной и диффузной.
нейродермит у детей: виды, симптомы, лечение

Нейродермит — это воспалительное заболевание кожи, для которого характерно хроническое течение с периодическим возникновением обострений. Исследователи приписывают ведущую роль в возникновении этой...

Справочник