Атопический дерматит у детей и взрослых

Последнее обновление: 21.11.2022

Содержание статьи

• Почему атопический дерматит у взрослых появляется реже?
• Причины атопического дерматита у детей
• Симптомы атопического дерматита у детей
• Лечение атопического дерматита у детей
• Пеленочный дерматит у детей
• Народные средства лечения
• Профилактика атопического дерматита у детей
• Как лечить атопический дерматит?

Кожный дерматит – это воспаление кожи, которое возникает при воздействии на неё каких-либо агрессивных веществ. Раздражение может проявляться как при непосредственном контакте с веществом, так и при попадании его внутрь организма. Особого внимания заслуживает атопический дерматит у детей, так как именно в детском возрасте это заболевание встречается чаще всего. Как лечить дерматит? Для начала необходимо выяснить причину такой реакции.

Почему атопический дерматит у взрослых появляется реже, чем у детей?

Атопический дерматит (иначе «атопическая экзема») – хронический аллергический дерматит, имеющий рецидивирующее течение. Характеризуется высыпаниями, сопровождающиеся зудом и сухостью кожи. В переводе «атопия» означает «странность», «ненормальность». Так как истинная причина появления болезни часто оказывается неустановленной, такое наименование вполне оправдано.

В 90% атопический дерматит у детей проявляется в возрасте до 2 лет, так как этот период иммунная система малыша ещё несовершенна и остро реагирует даже на безобидные вещества. В большинстве случаев болезнь прекращает проявлять себя, как только ребёнок повзрослеет. Атопический дерматит у взрослых может «дремать» в организме, обостряясь при появлении аллергенов.

Причины атопического дерматита у детей

Наследственность – один из основных факторов развития атопического дерматита у детей. Если один из родителей страдает от склонности к аллергии, атопической бронхиальной астме и некоторым другим нетипичным реакциям организма, вероятность того, что у ребенка разовьется диатез, аллергический дерматит или экзема, составляет около 50%. При этом, если больны оба родителя, возможность передачи заболевания по наследству приблизительно равна 80%. Но даже если и мама, и папа малыша здоровы и не имеют проблем аллергического характера, это нельзя считать стопроцентной защитой: даже в таких случаях вероятность развития атопического дерматита достигает 20%.

Еще одна причина появления атопического дерматита – недостаточный уровень развития ЖКТ ребенка. Попадая в организм, питательные вещества не могут полностью перевариться его неокрепшими пищеварительными органами, вследствие чего в кишечнике скапливается не до конца расщепленная пища. Кроме того, многие родители откровенно перекармливают своих малышей. Излишек пищи оказывается непереванным из-за недостатка соответствующих ферментов, а продукты его распада попадают в кровь, вызывая развитие атопического дерматита.

Особенности развития иммунной системы также играет важную роль при формировании склонности к атопическому дерматиту у детей( в основе развития атопического дерматита лежит имуннозависимое воспаление). Ведь причиной появления симптомов заболевания становятся, в общем-то, совершенно безобидные вещества. У многих детей атопический дерматит со временем проходит как раз потому. Что их иммунитет с возрастом начинает «работать» лучше.

Свою роль играет и место проживания. Считается, что дети, живущие в крупных городах, более подвержены атопическому дерматиту по сравнению с теми, кто живет в сельской местности.

Атопический дерматит у детей: симптомы

Главными признаками атопического дерматита у детей являются:

• сильный зуд кожи;
• мелкие высыпания в виде прыщиков, локализующиеся в основном на шее, щеках, в подколенных, локтевых и подмышечных впадинах, а также в паховой области, на ягодицах, голове и возле ушек;
• болезненность при прикосновении к местам высыпаний;
• гиперемия кожных покровов в местах сыпи, соседствующая с общей бледностью;
• образование мокнущих эрозий после нарушения целостности прыщика;
• появление сухих корочек после высыхания мокнутий;
• усиление кожного рисунка, возможное уплотнение кожных покровов.

Атопический дерматит у детей: лечение

К сожалению, полностью вылечить атопический дерматит у детей невозможно. Его симптомы могут самостоятельно пройти по мере взросления, а могут остаться в латентном состоянии и проявлять себя время от времени. В любом случае необходимо сделать все возможное для уменьшения признаков проявления атопического дерматита, контроля его течения и минимизации обострений. То, как лечить дерматит, зависит от причин и формы его проявления. Так что, заметив кожный дерматит у ребёнка, не бойтесь, а подумайте, из-за чего могло появиться раздражение.

Как можно скорее запишитесь на прием к педиатру, который ответит на ваши вопросы и подскажет, как вылечить атопический дерматит у ребенка. Велика вероятность того, что педиатр сразу же назначит соответствующее лечение, однако в некоторых более сложных случаях может потребоваться дополнительная консультация у аллерголога, дерматолога, гастроэнтеролога, диетолога и психолога. Также возможно проведение кожных проб или анализов – они помогут установить более точный диагноз. Это могут быть прик-тексты, скарификационные пробы, провокационные тесты, а также анализы на определение концентрации общего IgE и на определение аллергенспецифических IgE-AT в сыворотке крови.

Действия, направленные на ускорение выздоровления, подразумевают не только борьбу с симптомами при лечении атопического дерматита у детей. Также крайне важно оказать благоприятное воздействие на глубинные проблемы, ставшие причиной развития нетипичной реакции организма. По этой причине лечение должно быть комплексным – патогенетическим и симптоматическим. Важная роль при лечении атопического дерматита у детей отводится также грамотному подбору уходовых средств для увлажнения, очищения и питания поврежденных кожных покровов.

Для лечения атопического дерматита у детей обычно используются следующие группы медикаментов:

• Антигистаминные и противозудные. Среди антигистаминных средств для лечения атопического дерматита у детей особой популярностью пользуются препараты 2 и 3 поколения: Зиртек, Кларитин.
• Противовоспалительные. Если ребенок расчесывает высыпания и в них попадает инфекция, велика вероятность начала воспалительного процесса. Чтобы уменьшить его проявления, врач может назначить противовоспалительные средства.
• Антимикробные. Применение антимикробных препаратов оправдано в том случае, если имеет место опасность попадания места расчесов инфекции, грибков и других болезнетворных микроорганизмов.
• Энтеросорбенты. Препараты этой группы помогают выводить из организма поступившие в кровь токсины, вследствие чего уменьшаются общие признаки атопического дерматита. Чаще всего назначаются активированный уголь, Энтеросгель, Смекта.
• Препараты для улучшения работы кишечника и печени. Улучшение микрофлоры кишечника, устранения возможного дисбактериоза, а также прием желчегонных, ферментов– все эти действия помогают нормализовать функции ЖКТ, ставшие одними из причин развития атопического дерматита.

Наружная терапия при дерматите сводится к использованию кортикостероидных (гормональных) и негормональных препаратов. Выбор средства должен делать врач, учитывая при этом интенсивность симптомов, возраст и общее состояние маленького пациента.

Гормональные препараты оказывают быструю помощь, так как их действие более ярко выражено. Обычно их прописывают в тех случаях, когда важно как можно скорее устранить зуд при атопическом дерматите, мешающий его нормальной жизнедеятельности, отдыху и сну, а также в тех случаях, когда использование негормональных мазей и кремов не дает нужного результата.

Важно помнить, что кортикостероидные мази и кремы должны применяться исключительно в периоды обострения и прогрессирования атопического дерматита. При этом необходимо строго соблюдать прописанную врачом дозировку и не увеличивать самопроизвольно срок лечения гормональными местными средствами. Снижать дозу нужно постепенно.

Негормональные мази и кремы считаются менее опасными для здоровья, поэтому могут использоваться в течение длительного времени. Ими можно пользоваться в периоды затухания симптомов атопического дерматита.

Крем при атопическом дерматите у детей

По сравнению с мазью, крем имеет более легкую структуру. Чаще всего кремы от атопического дерматита у детей производятся на гидрофильной основе, они легко впитываются и обеспечивают достаточное увлажнение. Кремы в основном применяются при наличии мокнущих эрозий.

Мазь при атопическом дерматите у детей

Диета при атопическом дерматите у детей

Как было указано выше, одной из причин появления атопического дерматита у детей является недостаточное развитие их желудочно-кишечного тракта. Употребление неподходящих продуктов вызывает аллергическую реакцию, вследствие чего появляются симптомы заболевания. Именно по этой причине коррекция питания ребенка при атопическом дерматите является одной из первостепенных задач. Однако нужно учитывать тот факт, что на данный момент не существует универсальной системы питания, подходящей всем детям, страдающим от дерматита. Поэтому составлением списка разрешенных и запрещенных продуктов должен заниматься педиатр, гастроэнтеролог или диетолог – причем делать это нужно на основе полученных результатов анализов и кожных тестов.

Ясно одно: меню ребенка при атопическом дерматите должно быть максимально щадящим. Если малыш находится на грудном вскармливании, это же относится и к рациону матери.

Обычно врач рекомендует исключить из употребления продукты, имеющие в составе искусственные красители, загустители, подсластители, стабилизаторы, консерванты, антиокислители, эмульгаторы, разрыхлители и другие химические добавки. На время лечения атопического дерматита будет нелишним отказ от копченостей, соленых, жареных и острых блюд, кетчупов, злаковых культур, майонезов, коровьего молока и других молокопродуктов, куриных яиц, орехов, рыбы и морепродуктов, шоколада, выпечки.

Отдельного внимания заслуживают конфеты, булочки и другие сладости. Несмотря на то, что они относятся к категории углеводной пищи, а аллергию обычно вызывают белки, на время лечения атопического дерматита от сладостей все же необходимо отказаться. Сахар, содержащийся в сладких продуктах питания, усиливает процессы брожения в кишечнике, в результате чего симптомы дерматита усиливаются.

Скорректированное меню можно дополнительно обогатить включением в него небольших порций рыбьего жира (если у ребенка нет на него аллергии) или масла примулы вечерней. Важно не ограничивать количество потребляемой жидкости, так как вместе с мочой из организма будут выводиться токсины. В некоторых случаях врач может посоветовать прибегнуть к помощи лечебного голодания.

Пеленочный дерматит у детей – как лечить самых маленьких?

Одно из самых частых и ранних недомоганий у ребенка до 1 года – пелёночный атопический дерматит. Раздражение появляется на попе и в паховой области – то есть в местах, которые соприкасаются с подгузниками или пелёнками. Чаще всего пелёночный дерматит появляется, когда подгузники не меняются вовремя. Кожа не может дышать, плюс на неё влияют агрессивные вещества из продуктов выделения. Так появляются отёчность, шелушения, покраснения и зуд. Лучшее средство от пелёночного дерматита – устраивать малышу воздушные ванны, чаще его подмывать, пользоваться присыпками для мокнущих раздражений и кремами для сухих.

Народные средства лечения атопического дерматита у детей

Кроме терапии дерматита, назначенной врачом, оправдано применение советов народной медицины. Однако не стоит использовать их в качестве основного лечения: «бабушкины» рецепты могут выступать только в качестве дополнительного лечения. Причем важно проконсультироваться с врачом относительно их уместности и эффективности.

В роли действующих компонентов, использующихся в рецептах народной медицины при лечении атопического дерматита у детей, выступают следующие средства:

• Сок чистотела. Свежие листья и стебли растения промывают и измельчают в блендере/мясорубке, после чего отживают кашицу через марлю. Сок чистотела смешивают с очищенной водой в соотношении 1 к 2, смачивают в полученном составе чистую марлю или бинт и прикладывают к местам высыпаний на четверть часа.
• Череда. Череда обладает ярко выраженными противоаллергенными свойствами, поэтому широко применяется для лечения атопического дерматита. Из нее готовят отвары и настои для аппликаций и компрессов, а также добавляют в ванны.
• Деготь. Дегтярное мыло известно своими подсушивающими свойствами, поэтому оно может использоваться только при наличии мокнущих эрозий, характерных для начальной стадии атопического дерматита у детей. При повышенной сухости кожи применять его нельзя.
• Масло чайного дерева. Данное масло характеризуется противовоспалительным, противомикробным и подсушивающим действием. Используется наружно при наличии мокнутий.

Профилактика атопического дерматита у детей

Так как полностью устранить проявления атопического дерматита у детей невозможно, важно знать основные принципы профилактики данного заболевания. Если придерживаться этих рекомендаций, можно снизить частоту и интенсивность обострений.

Для ослабления аллергической реакции необходимо, прежде всего, установить и убрать раздражающее вещество.

Существует общее правило по уходу за поражённой дерматитом кожей: мокнущие участки сушим специальными лосьонами и подсушивающими кремами, сухие – питаем маслами и мазями.

Продолжительность водных процедур при атопическом дерматите следует свести к минимуму – купаться и принимать душ рекомендуется не более 5-10 минут. Температура воды должна быть умеренной – не горячей и не холодной. При этом желательно уменьшить использование хлорированной водопроводной воды: если есть возможность, лучше установить фильтр обратного осмоса или же кипятить воду и использовать ее после остывания. Также для профилактики дерматита имеет смысл отказаться от частого умывания и подмывания в пользу использования гипоаллергенных влажных салфеток. Это же относится к мытью с жесткой мочалкой – ее нужно заменить мягкой губкой или варежкой, пошитой из махрового полотенца.

Рекомендуется носить одежду из натуральных материалов – хлопка, льна, фланели, бамбука. При этом она должна быть достаточно просторной, чтобы уменьшить контакт с кожей, возможные натирания и появление раздражений.

Желательно отказаться от использования привычных стиральных порошков и кондиционеров для белья, заменив их гипоаллергенными эко-средствами – корнем мыльнянки, мыльными орешками или специализированными порошками. Это важно сделать по той причине, что микрочастицы средств обычно не выполаскиваются до конца, оставаясь на одежде и постельном белье, что приводит к обострениям атопического дерматита у детей.

В помещении должна быть достаточная влажность воздуха и относительно прохладная температура – это требование особенно важно соблюдать в осенне-зимний период, когда работают системы центрального отопления. Для нормализации уровня влажности рекомендуется использовать бытовой увлажнитель или расставить по дому миски с водой. Чтобы контролировать температуру рекомендуется пользоваться кондиционером. Нелишним будет избавиться от мест скопления пыли – ковров жорожек, и ежедневно проводить влажную уборку.

Важно оградить ребенка от стрессовых ситуаций и нормализовать его сон. Все психоэмоциональные нагрузки следует свести к минимуму.

Чтобы маленький ребенок не расчесывал пораженную атопическим дерматитом кожу, можно надевать на него хлопчатобумажные варежки. Также важно следить за тем, чтобы ногти малыша всегда были короткими и чистыми – это поможет предотвратить попадание в расчесы инфекции, если ребенок будет чесать высыпания.

Желательно не допускать обильного потоотделения, вызванного активными физическими действиями – спортивными упражнениями и чрезмерно подвижными играми.

Нужно уменьшить время, проведенное на солнце, и не загорать в период наибольшей солнечной активности – с 10 до 17 часов. При выходе на улицу во время жары стоит использовать солнцезащитный спрей или крем.

При наличии атопического дерматита необходимо особенно тщательно выбирать уходовые косметические и гигиенические средства. Придется отказаться от лосьонов на спиртовой основе, мыла и шампуня с агрессивным составом. Предпочтение стоит отдавать средствам с нейтральным уровнем pH, не имеющим в составе отдушек и красителей.

Полезно будет хотя бы временно сменить климат на более сухой и теплый, разумеется, предварительно посоветовавшись с врачом. К примеру, многие родители отмечают уменьшение симптомов атопического дерматита у детей на море, а при длительном пребывании (до нескольких лет) в приморских курортных районах отмечались случаи практически полного прекращения обострений.

Как лечить атопический дерматит с помощью продукции «Ла-Кри»?

Продукция «Ла-Кри» нежно заботится о поражённой коже, уменьшая покраснения и шелушения, снимая зуд. Эффективность всех средств этой линии основана на действии натуральных компонентов, которые способствуют лечению дерматита. Это экстракты череды, фиалки, грецкого ореха и авокадо, пантенол и бисаболол – вместе они обеспечивают комплексный уход за кожей, склонной к сухости и сыпи..

При атопическом  дерматите, когда появляются высыпания, кожа сохнет, шелушится и трескается, поможет крем-гель «Ла-Кри Атодерм», питающий и успокаивающий воспалённую кожу. 

Крем для лечения атопического дерматита

Лёгкая эмульсия «Ла-Кри» - средство для ежедневного ухода, подходящее самой нежной коже. Ну а гель для умывания необходим для деликатного очищения кожи, как лица, так и всего тела.

Все продукты «Ла-Кри» негормональны, они не содержат красителей и отдушек, поэтому подходят для деток с первых недель жизни. Эти средства не вызывают привыкания и могут использоваться несколько раз в день на протяжении длительного времени.

Клинические исследования

Кремы «Ла-Кри» для чувствительной кожи и крем «Ла-Кри» для сухой кожи рекомендованы Санкт-Петербургским отделением Союза педиатров России.

Проведенное компанией «Вертекс» клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ ««Ла-Кри» » для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Фотографии дерматита

Фотоальбом по заболеванию