Инфекционная сыпь у детей: что это такое, как она выглядит и что является причиной появления высыпаний?

Инфекционная сыпь у детей: что это такое, как она выглядит и что является причиной появления высыпаний?

Последнее обновление: 10.01.2023

Содержание статьи

Любые высыпания, появляющиеся на кожных покровах ребенка, должны насторожить родителей. Появление сыпи может свидетельствовать о наличии серьезных инфекционных заболеваний, некоторые из которых характеризуются тяжелым течением и даже могут быть опасными для жизни маленького пациента. Чтобы избежать тяжелых последствий этих заболеваний, необходимо вовремя среагировать на появление высыпаний, оценить их симптомы, обратиться к врачу и как можно скорее начать лечение. Ниже мы рассмотрим разновидности сыпи инфекционного характера у детей и причины ее появления.

фото сыпи при инфекционных заболеваниях у детей

Инфекционные заболевания: что это и чем они опасны для детей?

Инфекционные болезни представляют собой заболевания, появляющиеся в результате проникновения в организм человека патогенных микроорганизмов – бактерий, вирусов, грибов и прионов. Проникновение болезнетворной микрофлоры может осуществляться следующим образом:

  • через дыхательные пути (воздушно-капельный путь заражения);
  • через кожные покровы (контактный путь заражения);
  • с током крови (вертикальный путь заражения – от матери к ребенку во время беременности);
  • с едой (алиментарный путь заражения)
  • через контакт с испражнениями (фекально-оральный путь заражения).

Так как развитие иммунной системы человека приходится именно на детский возраст, опасность заражения инфекционными заболеваниями в этот период особенно велика. В зону особого риска входят недоношенные малыши с дефицитом веса, а также дети с врожденными патологиями развития отдельных органов и систем. Заражение может произойти от инфицированных родственников, на детской площадке, в поликлинике, садике или школе. Все это указывает на то, что с рождения до начала пубертатного периода дети являются особенно уязвимыми перед патогенными микроорганизмами.

Разновидности сыпи инфекционного характера у детей

Дерматологические проявления инфекционных болезней у младенцев, детей и подростков могут быть представлены следующими морфологическими элементами сыпи:

  • Папула (узелок). Представляет собой плотное бесполостное образование, слегка возвышающееся над здоровой кожей, диаметр которого может колебаться от 1-2 мм до 3 см. Цвет папул варьируется от светло-розового до ярко-красного. Форма – округлая.
  • Узел. Как и папула, узел представляет собой бесполостной элемент, однако он характеризуется большими размерами: его диаметр обычно составляет 2-5 см. Узлы залегают в глубинных слоях кожи и являются характерным признаком такого инфекционного заболевания, как сифилис. Форма – округлая.
  • Пустула(гнойничок) элемент сыпи, имеющий полость, внутри которой находится гнойное содержимое. Диаметр обычно не превышает 2-5 мм. Пустула имеет белую или желтоватую верхушку, вокруг которой расположена красная кайма. Форма – округлая.
  • Везикула (пузырек). Это полостное образование на коже, заполненное серозным или геморрагическим содержимым. Диаметр пузырька обычно равен 3-5 мм, кожа вокруг него краснеет. Имеет овальную или округлую форму.
  • Бугорок. Бесполостное образование, залегающее в глубинных слоях кожи и слегка возвышающееся над ее здоровыми участками. Диаметр бугорков равен 0,5-1 см. Этот элемент сыпи имеет светло-розовую, розовато-красную или синюшную окраску. Форма – округлая.
  • Волдырь. Бесполостной элемент сыпи, имеющий светло-розовую окраску и слегка возвышающийся над здоровой кожей. Диаметр волдырей может быть любым, форма – округлая или неправильная.
  • Пятно (розеола и эритема). Пятно представляет собой гиперемированный участок кожи с измененной окраской (обычно пятна бывают светло-розовыми, красными, багровыми). В зависимости от диаметра делятся на розеолы (0,5-1 см) и эритемы (1,5 см и больше).

Инфекционная сыпь у детей с температурой

Помимо дерматологических проявлений, некоторые инфекционные заболевания (в основном в острой форме) могут сопровождаться повышением температуры тела, ломотой в мышцах и общей интоксикацией организма. В таком случае родители должны как можно быстрее вызвать врача или доставить ребенка в ближайшее медицинское учреждение.


Инфекционная эритема

В основном заболевание встречается в раннем детском возрасте, после чего у переболевшего ребенка возникает к нему стойкий иммунитет на всю жизнь. Возбудителем болезни является парвовирус человека В19, который попадает в организм воздушно-капельным или вертикальным путем.

Инфекционная эритема в большинстве случаев характеризуется легким течением. Симптомы болезни следующие:

  • Появление на щеках, туловище и конечностях красных пятен округлой формы( симптом “отшлепанных” щек).
  • Повышение температуры тела до 37,5-38°С.
  • Слабость, сонливость, апатия, ломота в мышцах, головная боль.
  • В редких случаях может присутствовать дискомфорт в суставах.

Сыпь обычно появляется через несколько суток с момента возникновения остальных симптомов. Из-за схожей симптоматики инфекционная эритема может быть ошибочно принята за простуду или грипп. В большинстве случаев болезнь проходит самостоятельно.


Риккетсиозы

Риккетсиозы – это трансмиссивные (передающиеся через укус кровососущего насекомого) заболевания, вызываемые риккетсиями – бактериями, паразитирующими внутри клеток. Наиболее известные риккетсиозы – это пятнистая лихорадка Скалистых гор (встречается в западном полушарии) и эпидемический сыпной тиф (встречается повсеместно).

Симптомами риккетсиозов являются:

  • Повышение температуры тела до 38-40°С.
  • Общая интоксикация организма.
  • Слабость, ломота в мышцах, головная боль, отсутствие аппетита.
  • Макулопапулезная сыпь, локализующаяся на конечностях, теле, лице. При этом кожа ладоней и подошв приобретает характерный оранжевый оттенок. Сыпь обычно появляется к 4-6 суткам от начала болезни. Высыпания представлены мелкими красными пятнышками, диаметр которых составляет около 4 мм, и петехиями – небольшими подкожными кровоизлияниями.
  • При особо тяжелом течении болезни возможен бред и галлюцинации.

Внезапная экзантема

Данное заболевание встречается в основном в раннем детском возрасте (до 2 лет). Возбудителем является вирус герпеса человека 6 типа. Болезнь характеризуется следующими признаками:

  • Резким повышением температуры до 39-40°С.
  • Утратой аппетита, вялостью, головной болью, апатией.
  • Возможным увеличением лимфатических узлов.
  • Макулопапулезной сыпью, появляющейся на лице и теле. Высыпания представлены мелкими пятнышками, цвет которых может колебаться от бледно-розового до бордового.

Заболевание обычно начинается внезапно. Высокая температура держится около 2-3 суток, после чего снижается. Именно после ее снижения на теле ребенка появляется сыпь.


Псевдотуберкулез

Заражение псевдотуберкулезом происходит вследствие проникновения в организм грамотрицательной палочки Yersinia pseudotuberculosis. Инфицирование происходит алиментарным путем (с пищей). Болезнь характеризуется повышением температуры до 38-40°С, слабостью, головной болью, утратой аппетита, ознобом, тошнотой, а также одномоментным появлением на теле больного сыпи светло-розового или красного цвета. Высыпания локализуются в основном в нижней части живота, в подмышечных впадинах, по бокам, в области паха, вокруг крупных суставов. Обычно сыпь держится не больше недели, после чего проходит.


Менингококковая инфекция

Возбудителем является менингококк – грамотрицательная бактерия, которая попадает в организм человека воздушно-капельным путем. Менингококковая инфекция может быть представлена острым назофарингитом, менингитом и менингококцемией.

Менингококковая инфекция – это достаточно опасная инфекционная болезнь, представленная у детей сыпью, которая обычно появления не сразу, а спустя 1-2 дня с начала заболевания. Высыпания представлены розеолами, папулами и небольшими подкожными геморрагическими излияниями. Сыпь обычно покрывает нижнюю часть туловища и ноги. Помимо высыпаний, менингококковая инфекция имеет следующие симптомы:

  • Озноб, резкое повышение температуры до 37,5-38°С (в случае острого назофарингита) или до 39,5-40°С (при менингококцемии и менингите).
  • При назофарингите наблюдаются симптомы, характерные для ОРВИ: болит горло, закладывает нос.
  • При менингококцемии и менингите наблюдается сильная головная боль, возможна рвота, одышка.

Так как менингококковая инфекция может представлять опасность для жизни, необходимо своевременно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь.


Инфекционный мононуклеоз

Заболевание возникает при заражении ребенка вирусом Эпштейна – Барр, который попадает в организм воздушно-капельным путем. Инфекционный мононуклеоз характеризуется повышенной температурой, увеличенными лимфоузлами, тошнотой, кашлем и болью в горле, головными болями и слабостью.

Появление сыпи факультативно. Высыпания представлены красными пятнышками, имеющими неправильную форму и хаотично распространяющимися по всему телу.


Корь

Возбудитель кори – РНК-вирус, проникающий в организм ребенка воздушно-капельным путем. Данное заболевание – частое явление в раннем детском возрасте (2-5 лет). После него у переболевшего человека развивается стойкий иммунитет. 

Болезнь характеризуется следующими признаками:

  • Повышением температуры до 38-40°С.
  • Симптомами, характерными для простудных заболеваний: кашлем, заложенностью носа, болью в горле при глотании.
  • Образованием на слизистой оболочке рта мелких красноватых пятнышек.
  • Появлением на лице, туловище и разгибательных поверхностях конечностей макулопапулезной сыпи красного цвета, которая со временем сливается в крупные пятна.

Краснуха

Краснуха появляется после заражения вирусом Rubella, проникающего в организм воздушно-капельным путем и провоцирующего следующие симптомы заболевания:

  • Незначительное повышение температуры (37-37,5°С).
  • Головная боль.
  • Возможно увеличение лимфоузлов.
  • Спустя двое суток после возникновения первых признаков краснухи на лице теле ребенка появляются мелкие красноватые пятнышки. Чаще всего они покрывают поясницу, ягодицы, бока, руки и ноги больного. В отличие от коревой сыпи, высыпания при краснухе не сливаются в большие пятна.

Энтеровирусная инфекция

Заражение энтеровирусами происходит воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Начало заболевания обычно острое, характеризуется резким подъемом температуры до 38-39°С, апатией, потерей аппетита, слабостью,головной болью, рвотой; возможно увеличение лимфоузлов и боль в мышцах. После нормализации температуры (обычно на 3-5 день) на теле ребенка появляется везикулярная пятнисто-папулезная сыпь, которая обычно проходит спустя 2 суток.


Фелиноз

Болезнь возникает вследствие проникновения в организм ребенка грамотрицательных бактерий после кошачьих/собачьих укусов или царапин. В месте повреждения кожи возникают мелкие красноватые папулы, которые постепенно начинают нагнаиваться, затем подсыхают. После их исчезновения происходит увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела, наблюдается вялость и отсутствие аппетита.


Брюшной тиф и паратифы

Данные заболевания возникают в результате проникновения в организм ребенка бактерий – сальмонелл. Эти болезнетворные организмы обычно находятся в испражнениях носителя, поэтому заражение в основном происходит фекально-оральным путем.

Как паратиф, так и брюшной тиф характеризуются следующими симптомами:

  • Повышением температуры до 38-39°С.
  • Общей интоксикацией организма.
  • Слабостью, отказом от еды.
  • Появлением на языке характерного налета.
  • Вздутием живота, увеличением селезенки и печени.
  • Появлением на сгибательной поверхности рук, нижней части груди, животе и боках сыпи, представленной мелкими розовыми пятнышками диаметром до 1,5 см. При нажиме пятнышки исчезают, затем появляются вновь.

Скарлатина

Заболевание вызывает стрептококк группы А, попадающий в организм ребенка воздушно-капельным путем. Болезнь проявляется следующими симптомами:

  • Повышением температуры 38-39°С (в тяжелых случаях – до 40°С).
  • Интоксикацией, головной болью слабостью.
  • Язык становится ярко-малиновым, на нем возникает мелкозернистая сыпь.
  • Присутствуют признаки ангины.
  • Спустя пару суток с момента начала болезни на коже лица (преимущественно – на щеках) и тела возникает мелкопятнистая красная сыпь диаметром около 1,5-2 мм.

Герпес и опоясывающий герпес (опоясывающий лишай)

это вирусные заболевания, причиной появления которых являются вирус простого герпеса и вирус ветряной оспы. В обоих случаях возможно незначительное повышение температуры тела (до 37-37,5°С).

При простом герпесе 1 типа на губах, вокруг рта и во рту ребенка наблюдаются пузырьковые высыпания, заполненные прозрачной жидкостью и сопровождающиеся выраженным зудом. При простом герпесе 2 типа сыпь локализуется в районе гениталий. 

Опоясывающий герпес возникает у детей старше десяти лет, в более раннем возрасте встречается редко. Болезнь представлена пузырьковыми высыпаниями, сосредоточенными по ходу нервных стволов. Характерная черта данной сыпи инфекционного характера у детей – локализация с одной стороны туловища, шеи или лица.

Инфекционная сыпь у детей без температуры

Ниже вы найдете описания наиболее распространенных инфекционных болезней у детей с сыпью, протекающих без повышения температуры. Однако отсутствие лихорадки или озноба не значит, что болезнь не опасна и потому не требует лечения.

Ветряная оспа

Среди видов инфекционных заболеваний с водянистой сыпью у ребенка ветряная оспа (ветрянка) – одна из наиболее известных и распространенных болезней. Она встречается преимущественно у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Возбудителем ветрянки является вирус варицелла-зостер, который проникает в организм воздушно-капельным путем. Переболевший человек приобретает стойкий иммунитет.

Болезнь представлена следующими проявлениями:

  • На коже и слизистых появляются мелкие красные пятнышки и пузырьки, диаметр которых не превышает 2-4 мм.
  • Сыпь сопровождается выраженным зудом.
  • В редких случаях (особенно в пубертатном периоде) возможно появление головной боли и слабости.

При легком течении заболевания высыпания единичные, без нарушения самочувствия и повышения температуры тела.

Сифилис

Возбудителем заболевания является бледная трепонема. Несмотря на то, что сифилис преимущественно передается половым путем, и, следовательно, считается «взрослой» болезнью, болеть им могут и дети. Заболевание способно передаваться от матери к ребенку во время беременности – в таком случае речь идет о врожденном сифилисе. Кроме того, заражение может произойти через предметы быта и личной гигиены.

Главный симптом детского сифилиса – появление на коже и слизистых оболочках мелких плотных узелков диаметром около 1-2 мм, а также красных или коричневых пятен размером до 2-3 см. Помимо дерматологических проявлений, возможно увеличение лимфоузлов, появление стойкой заложенности носа и ларингита. Также при врожденном сифилисе возможно поражение внутренних органов.

Гепатит В

Это вирусное заболевание печени, которое может передаваться ребенку внутриутробно во время беременности, при переливании крови, стоматологических манипуляциях. Помимо желтушности кожных покровов, на них может появиться сыпь, представленная небольшими подкожными кровоизлияниями и папулами. Диаметр элементов сыпи не превышает 1,5-2 мм. Высыпания симметрично локализованы на верхних и нижних конечностях, ягодицах, туловище.

Боррелиоз (болезнь Лайма)

Переносчиком заболевания является иксодовый клещ. После его укуса на коже ребенка появляется ярко-розовая или красная эритема, в центре которой находится  область более светлой кожи. Помимо этого, возможно возникновение одного или нескольких симптомов из списка:

  • Лихорадка.
  • Расстройства ЖКТ.
  • Головная боль.
  • Боль в мышцах.
  • Серозный менингит.
  • Поражение лицевого или тройничного нервов.

Гельминтоз

Заражение ребенка гельминтами происходит алиментарным или фекально-оральным путем. Появление на коже сыпи объясняется заражением организма токсинами, выделяемыми паразитами. Обычно высыпания представлены красноватыми папулами и пятнами, возникновение которых сопровождается зудом.

Пиодермия и импетиго

Данные заболевания возникают вследствие заражения кожи ребенка гноеродными микроорганизмами – стрептококками или стафилококками. На кожных покровах возникают пузырьки (фликтены) диаметром 2-10 мм, заполненные мутной жидкостью с примесью гноя, вокруг которых наблюдается красный венчик воспаленной кожи. Постепенно пузырьки высыхают, на них образуется гнойная корочка, которая затем отпадает.

Лечение инфекционной сыпи у детей до года и старше

После появления сыпи нужно обратиться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику. Это очень важно, так как симптомы инфекционной сыпи у детей часто бывают похожи на признаки аллергической реакции, которая требует совершенно иного подхода к лечению.

Борьба с высыпаниями должна начаться с устранения инфекции, вызвавшей их появление. Для этого обычно назначают антибиотики или противовирусные препараты. Чтобы уменьшить проявления сыпи, ребенку могут быть назначены гормональные и негормональные мази и кремы.

Помимо наружных средств, рекомендованных врачом, вы можете использовать Крем Ла-Кри для чувствительной кожи. Он эффективно борется с высыпаниями, кожным зудом, покраснениями и раздражением. Благодаря негормональному составу, включающему в себя безопасные натуральные компоненты, крем можно использовать с первых дней жизни ребенка.

Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказали эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри». Средства подходят для ежедневного ухода за детской кожей с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных.

Было доказано клинически, что эмульсия «Ла-Кри» увлажняет и питает кожу, успокаивает и восстанавливает ее, а также снимает зуд и раздражение. Крем «Ла-Кри» устраняет сухость и шелушение, сохраняет собственную влагу кожи, защищает ее от ветра и холода. Крем для чувствительной кожи уменьшает зуд и раздражение, снимает покраснение кожи, увлажняет и бережно ухаживает за ней.

Отзывы потребителей

Елена Ландыш о креме Ла-Кри (флап.рф)

««Ла-Кри» - новое для меня открытие этого лета. Приобрела не то чтобы случайно, но неожиданно. Так получилось, что необходимый «Псило-бальзам» в обеих близлежащих аптеках отсутствовал, а ждать его появление утром возможности не было. А комары грызли знатно, злобно и беспощадно. Получив инфу об отсутствии «Псило-бальзам», я уж было собралась отправить мужа заехать в другую круглосуточную аптеку, но фармацевт быстренько предложила альтернативу этому бальзаму - крем «Ла-Кри» от фармацевтической компании «Вертекс». Стоимость данного средства в районе 250 рублей. Как и у известного конкурента, так что в деньгах я не приобретала и не выигрывала, но надеялась за эти деньги на хороший результат.

Цель «Ла-Кри» (поясню для незнающих о «Псило-бальзаме») : успокаивающее воздействие на чувствительную кожу, страдающую зудом, покраснением, раздражением. Название «Ла-Кри», конечно, необычное для моего слуха. Интересно, какой смысл вкладывал создатель в сие название?

Главное отличие крема «Ла-Кри» от «Псило-бальзама» - это натуральный растительный состав. Здесь и экстракты череды, авокадо, солодки, грецкого ореха, фиалки, и пантенол, и бисаболол, и масла. Микс составляющих ингредиентов щадящ настолько, что крем разрешен к применению новорожденным. Да, да, на тубе стоит пометка «0+». Это радует, так как у малышей в первые годы их жизни слишком много ограничений в лекарственных препаратах, а страдают-то они не меньше взрослого от проявлений окружающей среды.

Объем тюбика вроде бы небольшой – 30 грамм, но при рациональном использовании его хватает надолго. Аромат крема бесподобный на мое обоняние! Травяной, с добавлением бодрящего эфирного масла (судя по составу, масло розового дерева»). Цвет крема тоже необычный – кремовый, вот такая вот тавтология :)

Эффект крема «Ла-Кри» скор: зуд унимается моментально, пораженный участок тела становится менее раздраженным, а в целом кожа увлажняется. Отличные ощущения! Словно ничего и не было! Эххх, мне бы такое средство в мое детство, а то фиг знает чем залечивали укусы насекомых и реакции на какую-нибудь траву. А вот детям моим повезло больше, им комфортнее, они защищеннее.

На отдых в деревню к нам приехал друг семьи – чисто городской житель, который-то на дачи был за свои 30 с лишним лет всего несколько раз. От нашей насыщенной природы у товарища в первый день приезда появились укусы, а после поездки в лес и на рыбалку и вовсе раздражений на коже прибавилось. А тут я со своим «Ла-Кри»! И никаких мелких неприятностей от деревенского отдыха.

Качеством новинки довольна, потому рекомендую!»

Юлия Низовцева о креме Ла-Кри (флап.рф)

«Не боюсь им мазать покраснение у ребенка, и сама часто пользуюсь кремом. В аптечке всегда лежит тюбик на всякий случай, а случаи такие очень часто случаются. Особенно летом, когда жарко, бывают раздражения, потнички из-за жары, крем наношу и все проходит. Пользуюсь им после душа. Наношу совсем немного на кожу и уже через 5 минут ничего не остается, крем легко впитывается и не остается на одежде.

Пахнет он приятно, текстура легкая, состав натуральный, помогает, что еще нужно для детской кожи? Я довольна, что выбрала именно крем Лакри, не сравниться с многими детскими средствами».

Источники:

  1. Кильдиярова Рита Рафгатовна, Педиатру на каждый день. Руководство для врачей, ГЭОТАР-Медиа, 2019.
  2. Андропова Т. В., Гудина М. В., Одинцова И. Н., Гигиена детей и подростков, Издательство СибГМУ, 2018.
  3. Основы формирования здоровья у детей. Учебник. - Москва: Мир, 2016.
  4. Тульчинская, В. Д. Сестринская помощь детям / В.Д. Тульчинская. - Москва: РГГУ, 2016.

Назад к списку статей