Звонок по России бесплатный
Телефон горячей линии

Паразитарные заболевания кожи

Последнее обновление: 21.02.2021

Чесоткапроявляется преимущественно ночным зудом. На коже нежная, розовая мелкопапулёзная сыпь, на верхушке папул может быть крошечный пузырёк, некоторые элементы расположены попарно. Наряду с этим отмечаются точечные и линейные расчёсы, может быть вторичная гипо- и/или гиперпигментация. Количество высыпаний от единичных до множественных, и зависит от чистоплотности пациента и давности заболевания. Локализация высыпаний - чаще всего кожа живота, нижнее-боковые его поверхности, а так же нежная кожа груди, межпальцевых промежутков как на кистях так и на стопах. Может быть распространена по всему кожному покрову. Считается, что на лице у взрослых высыпаний не бывает, а у детей младенческого возраста могут быть. Осложняться чесотка может пиодермией- это случается у детей и у взрослых с ослабленным иммунитетом.

1.jpg

Заболевание заразно, но бывает, что болеет один член семьи, как правило, это ребёнок.

Для лечения используют классически серную мазь- 20-33% для взрослых,10-20% для детей. Серную мазь втирают ежедневно в кожу всего тела один раз в день в течение 5 дней. Бензилбензоат 20% для взрослых, 10% для детей в течение 4х дней, Спрегаль (не применять у лиц с бронхиальной астмой) в течение 2х дней. В период использования средств не рекомендуется мыться. Помыться и сменить бельё (постельное и нательное ) можно перед обработкой в первый день и на следующий день после окончания курса лечения. Данные препараты раздражают кожу, поэтому после курса терапии зуд может продолжаться, кожа краснеет и шелушится. Состяние называется постчесоточным дерматитом и лечится смягчающими, эпителизирующими наружными средствами (например, Крем Ла-Кри, содержащий пантенол). Нельзя забывать о том, что чесотка может рецидивировать, поэтому необходимо следить за тем, чтобы не появлялось новых элементов. Обязательны осмотр контактных лиц в семье и коллективе и их лечение в случае необходимости. Дезинфекция заключается в кипячении постельного и нательного белья, проглаживании и пропаривании одежды утюгом, использовании спрея А-ПАР для диванов, верхней одежды и пр, обработка мыльным раствором дверных ручек, стульев и прочих моющихся поверхностей, с которыми заболевший контактировал.

Вшивость может вызываться головными вшами (педикулёз), лобковыми (фтириаз) и платяными. Заподозрить педикулёз нетрудно. Основная жалоба-зуд волосистой части головы и шеи. Важно внимательно, при дневном свете осмотреть голову пациента. Иногда насекомых не удаётся обнаружить, и тогда обращают внимание на наличие гнид, которые выглядят как полупрозрачные сероватые капельки, плотно прикреплённые к волосам. Особое внимание необходимо уделить затылочной части и области за ушами, а у коротко остриженных ребят и мужчин - области чёлки. На коже волосистой части головы, а так же шеи отмечаются точечные и линейные расчёсы.

Лечат педикулёз препаратами: Педиллин, Никс, Паранит, Пара-плюс и пр. Необходимо помнить, что препараты в виде спреев и сильнопахнущие (Пара-плюс, Паранит) нельзя использовать при бронхиальной астме. Некотрые из препаратов продаются с частым гребнем, что очень важно, т.к. препараты плохо действуют на гниды и их обязательно необходимо вычёсывать. Мужчинам и мальчикам проще решить проблему - достаточно очень коротко подстричься. Пациентам с длинными волосами рекомендуется неоднократно, с перерывом в неделю обрабатывать голову педикулоцидными препаратами, при этом помнить, что они, так же как и противочесоточные, могут вызывать дерматит. Вычёсывать и обследовать голову на предмет гнид необходимо ежедневно до полного их исчезновения. Всем членам семьи необходимо осмотреть друг друга и обработаться хотя бы однократно даже при отсутствии симптомов . Контакных лиц в коллективах осматривать регулярно. Тщательно следить за чистотой расчёсок, головных уборов, регулярно менять постельное бельё.

Фтириаз передаётся половым и контактно-бытовым способом (от родителей детям). Лобковые вши, отличающиеся от головных меньшими размерами, живут в пахово-генитальных, аксиллярных областях, у детей - на ресницах. Их укусы вызывают зуд и расчёсы соответствующих областей. Чтобы избавиться от лобковых вшей необходимо сбрить волосы в поражённых местах. Для удаления вшей и гнид с ресниц педикулоцидные препараты не используют, т.к. они могут повредить слизистую глаз. Ресницы обрабатывают простым вазелином и удаляют насекомых и гнид пинцетом.

Платяные вши, самые крупные по размеру, живут и откладывают яйца в швах и складках нательного белья, одежды. Их укусы вызывают зуд и расчесы, как укусы любых кровососущих насекомых. Мытьё с мылом, смена одежды и постельного белья являются и лечением и профилактикой данного заболевания. Кипячение, стирка и проглаживание горячим утюгом с паром белья и одежды, а так же тщательная уборка помещения являются мерами дезинфекции.

МИКОЗЫ

Следующая группа инфекционных заболеваний кожи вызвана микроорганизмами из царства грибов. Микозы довольно часто встречаются как у детей, так и у взрослых, хотя спектр грибковых заболеваний у детей и взрослых различен. Это связано с особенностями детской кожи.



Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказывают высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри». В лабораториях ВЕРТЕКС было доказано, что крем Ла-Кри для чувствительной кожи уменьшает зуд и раздражение, снимает покраснение кожи и увлажняет, бережно ухаживает за кожей.

Источники:

  1. Панкратов Валентин Гаврилович, Панкратов Олег Валентинович, Инфекционная дерматология в практике врачей первичного звена, Новое знание, 2015.
  2. Молочкова Юлия Владимировна, Дерматология. Краткий справочник, ГЭОТАР-Медиа, 2017
  3. Шнайдерман Пол, Гроссман Марк, Дифференциальная диагностика в дерматологии. Атлас, Бином, 2017

Задать вопрос специалисту

Email должен быть вида:
email@example.com
CAPTCHA
Все поля обязательны для заполнения

Читайте также

болезни с диффузным поражением  соединительной ткани
КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА (lupus erythematodes; син. эритематоз) - заболевание из группы диффузных болезней соединительной ткани (коллагенозов). 
пороки развития кожи
Пороки развития стойкие морфологические изменения органа, системы или организма, которые выходят за пределы вариаций их строения и возникают внутриутробно в результате нарушений развития зародыша или (много реже) после рождения ребенка как следствие нарушения дальнейшего формирования органов.
Назад к списку статей